Тройная остеотомия таза

Слово «дисплазия» знакомо многим владельцам собак- это нарушение развития суставов в период роста. К сожалению, данное заболевание не редкость. При дисплазии тазобедренных суставов форма суставных поверхностей головки бедренной кости и вертлужной впадины таза не совпадают и либо испытывают перегрузки, либо находятся в состоянии периодического или постоянного вывиха. Проявляется дисплазия суставов по-разному . Это или нежелание носиться на прогулке, как раньше, или затрудненное вставание и «расхаживание» после отдыха, или неловкое вскарабкивание в машину или на любимый диван, медленное и с покряхтыванием. Самым частым симптомом дисплазии суставов является хромота, особенно в начале движения или после активных игр. Очевидно, что для молодого животного такие ограничения движений, дискомфорт и боль неприемлемы.

Как же помочь щенку вновь «полететь»?

Начинаем с визита к ветеринарному ортопеду, который на приеме при помощи осмотра, специальных тестов, рентгенографии определит точную причину боли и хромоты. Диагноз «Дисплазия тазобедренного сустава» устанавливается после ортопедического осмотра, тестов с использованием расслабляющих мышцы и обезболивающих препаратов и рентгена тазобедренных суставов.  Чаще всего щенки маленьких пород страдают нарушением развития в области коленных суставов, а щенки крупных, массивных пород имеют нарушение формирования локтевых и тазобедренных суставов. В зависимости от веса, возраста и степени «разболтанности» суставов существует несколько способов оперативной помощи хромающему щенку с болями в области тазобедренных суставов.

Наиболее эффективным способом помощи собаке с дисплазией тазобедренных суставов - операция, которая называется «Тройная остеотомия таза». Наиболее часто в клинике Раденис проводится операция Тройная Остеотомия Таза (ТОТ). Суть ее в сближении до полного контакта неправильно сформированных и поэтому нестабильных элементов сустава путем отделении участка тазовой кости с впадиной сустава, наклона его к головке бедренной кости и закреплении таза в новом правильном положении титановой пластиной специальной формы.

 

    

Операция не простая, требующая специального оборудования и навыков. Однако в результате у животного суставная впадина приобретает практически нормальную форму и функция сустава восстанавливается. Результаты от операции от хороших до превосходных: к собаке возвращается способность ходить, бегать и прыгать без боли и хромоты за несколько недель или даже дней. Предоперационные и послеоперационные видео и рентгенограммы это доказательно иллюстрируют.

Описание клинического случая

 

Это рентгенограммы собаки с двухсторонним поражением тазобедренных суставов до операции, после первого и второго этапов. На снимках видно что в результате проведенной коррекции суставной впадины практически восстановлен левый сустав. Справа результат хуже: суставная впадина приобрела анатомичеси правильную форму, но головка бедренной кости в нее не входит из-за растянутости суставной капсулы, круглой связки и атрофии окружающих мышц.

Собака Гретта сразу после операции.  

Собака Гретта не хочет фотографироваться с доктором.

 

Гретта — метис овчарки, взята из приюта. На момент первой операции Гретте было уже 9 мес. Это поздно- оптимальный для коррекции возраст 7–8 мес. Но выхода не было- собака не могла ходить. После первой операции на левом тазобедренном суставе Гретта стала опираться на левую конечность спокойно и безболезненно. После второй операции Гретта может стоять, спокойно опирается на правую тазовую конечность. Ходит, но при ходьбе прихрамывает на правую лапу. По рентгенограмме видно, что правый сустав восстановлен не полностью из-за слабости мышечно-связочного аппарата. На момент написания статьи прошло чуть больше недели после операции. Гретта показывает хорошую динамику и мы рассчитываем на полное восстановление функций конечности.

Ортопед ветеринарного центра  Раденис Рачинский Денис Сергеевич.